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编号:11264520
北大教授与京沪穗院长共话中国医疗改革(2)
http://www.100md.com 2006年11月2日 《医药世界》 2004年第5期
北大教授与京沪穗院长共话中国医疗改革

     邬惊雷:从医院产权来讲,大多数都是国有医院,政府投入相对不足,更多的医院都在谋求业务的发展,客观上讲改革开放以来,中国医疗整体发展较快,无论从人才梯队、学科建设、临床医疗服务方面都迈出了很大的步伐,更快地适应国际先进医疗技术水平。但是目前也存在一些问题,中国总体经济体制的改革势必会涉及卫生领域的改革,政府不可能完全将医疗包下来,在三个代表的指导思想下,政府肯定要有所为,要保证最基本、最广泛群众的医疗保障需求,不然政府就会失去调控,造成地区间及人群间的不平等,不能保证医疗的公平、公正及科技性。在这个前提下,中国医疗卫生改革是势在必行的。

    从实践中我们总结改革应从几方面进行:

    第一,保持国家整体医学实力,保持前沿的医学科研、教学以及临床,这一部分完全靠市场化运作有一定的难度,但是可以依赖一部分市场的支持,政府有相对的投入保障,尤其是科研教学方面;第二,对大部分的普通服务,可借鉴香港、新加坡等国家和地区的经验,可存在不同产权所有制的医疗服务机构,这些医疗服务机构关键是要方便、可及、价格合理、老百姓能够接受。第三,在这个框架下,开展有序的竞争,竞争目的是要更广泛的群众得到比较好的医疗服务。从这个角度来看,改革是必须要进行的。这需要有不同的资金、投资人、政府、社会参与。现在我们完全靠政府来负担,一方面政府负担不了,另外还可能存在资源浪费,医院经营过程没有完全按照市场化经营理念运作,当然市场化经营理念是在政府适度的法律、法规、政策的调控下的有序的市场化运作 ......
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